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定義

• 食物過敏是一種因免疫系統將食物中的蛋白質誤當成外來威脅, 因此「發動攻擊」而產生的不良反應
• 食物不耐是當消化系統因各種原因無法妥善消化某些食物而導致的身體不適

誘因

食物過敏

• 如上述, 食物過敏通常是蛋白質所誘發的
• 絕大多數的食物過敏都由以下八種常見食物致敏原引起:
  1. 奶類
  2. 蛋類
  3. 大豆
  4. 含有麩質的穀類
  5. 花生
  6. 本木堅果, 例如杏仁、腰果
  7. 魚類
  8. 貝類海產, 例如: 蝦、蟹
• 單是進食甚至接觸極少量的致敏原已經足夠誘發過敏反應

食物不耐

• 食物不耐的誘因則相對廣泛, 常見例子包括:
  1. 身體缺乏某種酵素而無法消化對應的食物, 例如: 因缺乏乳糖酶 (lactase) 導致乳糖不耐 (Lactose intolerance) 而難以消化奶類製品;
  2. 腸躁症 (Irritable Bowel Syndrome), 一種慢性腸道功能性障礙疾病, 患者普遍對高腹嗚 (high FODMAPs) 的食物不耐受, 腸道難以消化其中的短鏈碳水化合物;
  3. 食品添加劑不耐受, 例如常用於葡萄酒及醃製品中的亞硫酸鹽 (sulfite);
  4. 長期反覆的壓力及其他心理因素;
  5. 乳糜瀉(Celiac disease), 一種遺傳性疫病, 患者對麩質 (gluten) 不耐;
• 視乎進食的份量, 食物不耐的程度可大可小。再以乳糖不耐症為例, 有些人吃雪糕完全無恙, 但如攝取一整杯牛奶 (牛奶乳糖含量較雪糕高) 則會出現脹氣甚至腹瀉等情況;

症狀及發作時間

• 食物過敏發作時間較短, 慢則兩小時內, 快則只需幾秒鐘, 症狀包括:
  1. 嘴唇、嘴角、面部、喉嚨或其他部位皮膚紅腫及痕癢;
  2. 吞嚥困難;
  3. 氣喘;
  4. 噁心及嘔吐;
  5. 肚痛及腹瀉;
  6. 過敏性休克(Anaphylaxis), 一系列嚴重過敏反應包括舌頭腫脹、胸悶、呼吸困難、吞嚥困難、暈眩甚至昏厥;
  7. 極嚴重的個案可導致死亡
• 食物不耐則普遍於進食後數小時內發作, 症狀較輕微, 且不會致命, 例如:
  • 腹痛、腹脹、腹嗚、腹瀉;
  • 皮膚痕癢及紅疹;

診斷及管理

生理狀況因人而異。如懷疑自己或孩子患有或食物不耐, 請盡快諮詢你的家庭醫生及註冊營養師作專業診斷, 從而了解如何調整日常膳食, 確保安全及營養均衡充足。